Occupational low back pain in nursing workers: massage versus pain / Lumbalgia ocupacional en trabajadores de enfermería: masaje versus dolor / Lombalgia ocupacional em trabalhadores de enfermagem: massagem versus dor

Objective: To assess the efficacy of massage for decreasing occupational low back pain in workers of a Nursing team in an Emergency Room. Method: A randomized controlled trial, using a socio-demographic/morbidity questionnaire and a Pain Numeric Scale. Forty-five subjects were randomly allocated for intervention (G1 – Massage by acupressure), placebo group (G2 – application of Garlium Arseneid Laser 904nm turned off) and control (G3 – no intervention). Results: The main triggering factor, as well as the worsening of pain, was the patient manipulation, both with a prevalence of 34.9%. The main treatment for low back pain before this research was the use of medication, with a prevalence of 44.2%. In accordance with a variance analysis, only G1 presented a significant statistical difference, with a better result after 12 sessions. Massage presented an enormous effect (d = 4.59), corresponding to 86% of reduction in the pain level. Conclusion: Massage was effective to decrease occupational low back pain of those Nursing workers.
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Objetivo: Evaluar la eficacia del masaje para la reducción de la lumbalgia ocupacional en trabajadores del equipo de enfermería. Método: Ensayo clínico randomizado, en el cual se utilizaron el Cuestionario sociodemográfico/morbilidad y la escala numérica de dolor. Se distribuyeron aleatoriamente 45 sujetos en: grupo intervenido (G1-Masaje por acupresión), grupo placebo (G2-aplicación de Laser Arseniuro de Galio 904 nm apagado) y grupo control (G3-sin intervención). Resultados: El principal factor desencadenante, así como del empeoramiento del dolor fue la manipulación del paciente, ambos con 34,9% de prevalencia. El principal tratamiento para la lumbalgia antes del estudio fue el uso de fármacos en el 44,2% de los participantes. Según el análisis de la varianza, sólo el G1 logró una diferencia estadísticamente significativa, con mejores resultados después de 12 sesiones. El masaje obtuvo un efecto enorme (d=4,59), correspondiente a la reducción del 86% en los niveles del dolor. Conclusión:El masaje fue efectivo para reducir el dolor de espalda de estos trabajadores de enfermería.
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Objetivo: Avaliar a eficácia da massagem para diminuição de lombalgia ocupacional em trabalhadores da equipe de Enfermagem de um Pronto-Socorro. Método: Ensaio clínico randomizado, com utilização do Questionário sociodemográfico/morbidade e Escala Numérica de Dor. Foram randomizados 45 sujeitos aleatoriamente em grupo intervenção (G1-Massagem por acupressão), grupo placebo (G2 – aplicação do Laser Arseneto de Gálio 904nm desligado) e controle (G3-sem intervenção). Resultados: O principal fator desencadeante, como também de piora da lombalgia, foi a manipulação do paciente, ambos com 34,9% de prevalência. O principal tratamento anterior à pesquisa para lombalgia foi o uso de medicações, com 44,2%. Segundo Análise de Variância, somente o G1, conseguiu diferença estatística significativa, com melhor resultado após 12 sessões. A massagem conseguiu um efeito enorme (d=4,59), correspondente a 86% de redução dos níveis de dor. Conclusão: A massagem foi eficaz para diminuir a lombalgia ocupacional desses trabalhadores de Enfermagem.
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Avaliação diagnóstica da Medicina Tradicional Chinesa dos sintomas de estresse tratados pela auriculoterapia: ensaio clínico / Traditional Chinese Medicine diagnostic evaluation of stress symptoms treated by auriculotherapy: a clinical trial / Evaluación diagnóstica de Medicina Tradicional China de los síntomas de estrés tratados por auriculoterapia: ensayo clínico

Ensaio clínico que objetivou identificar diagnósticos da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) a partir de sintomas de estresse que foram responsivos ao tratamento por auriculoterapia. Setenta e cinco profissionais da equipe de Enfermagem de um Hospital-Escola com médio e alto escore de estresse pela Lista de Sintomas de Estresse de Vasconcelos foram randomizados em 3 grupos (Controle sem tratamento, Auriculoterapia com agulhas e Auriculoterapia com sementes), tratados semanalmente nos pontos Rim, Tronco cerebral e Shenmen, por 8 sessões. A Análise de Variância demonstrou diferenças significativas após o tratamento (p=0.023) somente entre os grupos agulha e controle, sendo que 21 sintomas apresentaram diferenças (p<0.05) pelo teste pareado t-Student. Concluiu-se que a auriculoterapia reduziu o estresse com melhores resultados para agulhas do que para sementes e os principais diagnósticos encontrados foram: Estagnação de Qi no tórax, Estagnação do Fígado e dos meridianos tendino-musculares, Deficiência de Yin do Fígado, Rins e Xue (Sangue).

The objective of this clinical trial was to identify the Traditional Chinese Medicine (TCM) diagnoses for stress symptoms that responded to auriculotherapy. Subjects were 75 nursing professionals of a teaching hospital, with average and high stress scores according to Vasconcelos' List of Stress Symptoms. The subjects were randomized into three groups (control without treatment, auriculotherapy with needles, and auriculotherapy with seeds), treated weekly in the Kidney, Brain stem and Shenmen, for eight sessions. Analysis of variance showed significant differences after treatment (p=0.023) only between the needle and group controls, with 21 symptoms showing differences (p<0.05) in the Student's t-test. In conclusion, auriculotherapy reduced stress with best result for needles than seeds, and the main identified diagnoses were: Stagnation of Qi in the chest, Stagnation of the Liver and the tendinomuscular meridians, Yin Deficiency of the Liver, Kidneys and Xue (Blood).

Ensayo clínico objetivando identificar diagnósticos de la Medicina Tradicional China (MTC) a partir de síntomas de estrés responsivos al tratamiento de auriculoterapia. Setenta y cinco profesionales del Equipo de Enfermería de un Hospital-Escuela con puntajes medios y altos de estrés según Lista de Síntomas de Estrés de Vasconcelos, fueron divididos en tres grupos aleatorios (Control sin tratamiento, Auriculoterapia con agujas y Auriculoterapia con semillas), tratados semanalmente en los puntos Riñón, Tronco Cerebral y Shenmen, durante 8 sesiones. El Análisis de Varianza demostró diferencias significativas luego del tratamiento (p=0.023) sólo entre los grupos "aguja"y "control", habiendo expresado diferencias (p<0.05) 21 síntomas por el test pareado t-Student. Se concluyó en que la auriculoterapia redujo el estrés, con mejores resultados para agujas que para semillas. Los diagnósticos más encontrados fueron: Estancamiento de Qi en el tórax, Estancamiento del Hígado y los meridianos tendinoso-musculares, Deficiencia de Yin del Hígado, Riñones y Xue (Sangre).

Applicability of auriculotherapy in reducing stress and as a coping strategy in nursing professionals / Aplicabilidade da auriculoterapia para reduzir estresse e como estratégia de coping em profissionais de enfermagem / Aplicabilidad de la auriculoterapia para reducir estrés y como estrategia de coping en profesionales de enfermería

AIMS: randomized clinical trial aimed at evaluating the auriculotherapy in reducing stress levels in 75 nursing professionals and analyze the coping domains that have changed after treatment. METHODOLOGY: volunteers were divided into 3 groups (Control, Needles and Seeds) and received eight sessions at Shenmen, Kidney and Brainstem points. The Control Group didn't receive any intervention. RESULTS: ANOVA test showed statistical differences in stress levels for Needle/Control Groups in the third and fourth assessments, according to Stress Symptoms List when compared the three groups in four assessments. For the Inventory of Folkman/Lazarus, a significant difference was obtained for Spacing domain between needle/control. In analysis within the same group, differences were found for Confrontation in fourth assessment between Needle/Control Groups and for Social Support in the third one between Seeds/Control Groups. CONCLUSION: The auriculotherapy decreased stress levels, changed Coping domains after treatment, suggesting that both Auriculotherapy with needles and seeds can produce positive impact to improve strategy Coping in the nursing team. However, more studies are needed to conceive the extent of the technique.

OBJETIVOS: trata-se de ensaio clínico randomizado com o objetivo de avaliar a auriculoterapia, para diminuição de níveis de estresse, em 75 profissionais de enfermagem de um hospital e analisar os principais domínios de coping que se modificaram após o tratamento. METODOLOGIA: os sujeitos foram divididos em grupos (controle, agulhas, sementes), receberam 8 sessões nos pontos Shenmen, rim e tronco cerebral. O grupo controle não recebeu nenhuma intervenção. RESULTADOS: constataram-se diferenças significativas pela ANOVA, para níveis de estresse entre o grupo agulha/controle na terceira e quarta avaliações, segundo escores de estresse da Lista de Sintoma de Stress de Vasconcelos. Para o Inventário de Folkman e Lazarus, obteve-se diferença estatística para o domínio afastamento entre os grupos agulha/controle, após tratamento; e, na análise dentro do mesmo grupo, obtiveram-se diferenças significativas para o domínio confronto, na quarta avaliação entre grupos agulha/controle e para suporte social, na terceira avaliação para os grupos agulha/semente. CONCLUSÕES: a auriculoterapia com agulhas diminuiu os níveis de estresse significativamente e houve diminuição da utilização dos domínios afastamento, confronto e suporte social para os grupos de intervenção, após o tratamento, sugerindo que a auriculoterapia tanto com agulhas quanto com sementes pode produzir impacto positivo para melhorar a estratégia de coping na equipe de enfermagem. Mais estudos, porém, fazem-se necessários para que se possa conhecer o alcance da técnica.

OBJETIVOS: Ensayo clínico hecho aleatorio objetivó evaluar la auriculoterapia para disminución de niveles de estrés en 75 profesionales de Enfermería de un hospital y analizar los principales dominios de Coping que se modificaron después del tratamiento. METODOLOGÍA: los sujetos fueron divididos en grupos (Control, Agujas, Semillas), recibieron 8 sesiones en los puntos Shenmen, Riñón y Tronco Cerebral. El Grupo Control no recibió ninguna intervención. RESULTADOS: se constataron diferencias significativas por la ANOVA para niveles de estrés entre el Grupo Aguja/Controle en la tercera y cuarta evaluaciones, según scores de estrés de la Lista de Síntoma de Estrés de Vasconcelos. Para el Inventario de Folkman y Lazarus, se logró diferencia estadística para el dominio Alejamiento entre los Grupos Aguja/Controle después del tratamiento; y en el análisis dentro del mismo grupo, se lograron diferencias significativas para el dominio Confrontación en la cuarta evaluación entre Grupos Aguja/Controle y para Soporte Social, en la tercera evaluación para los Grupos Aguja/Semillas. CONCLUSIONES:la auriculoterapia con agujas apocó los niveles de estrés significativamente y hubo disminución de la utilización de los dominios Alejamiento, Confrontación y Soporte Social para los grupos de intervención después del tratamiento, sugiriendo que la auriculoterapia tanto con agujas cuanto con semillas puede producir un impacto positivo para mejorar estrategia de Coping en el equipo de Enfermería. Más estudios, sin embargo, se hacen necesarios para que se pueda conocer el alcance de la técnica.

Massage application for occupational low back pain in nursing staff / Aplicação da massagem para lombalgia ocupacional em funcionários de Enfermagem / Aplicación del masaje para lumbalgia ocupacional en empleados de Enfermería

This is a clinical trial which aims to evaluate the efficiency of massage in the reduction of occupational low back pain, and its influence on the performance of work and life activities for the nursing team. The sample consisted of 18 employees who received seven to eight sessions after their work period. From the Numerical Pain Rating Scale, significant improvements were found between the 3rd and 1st evaluations (p=0.000) and between the 3rd and 2nd (p=0.004), using the Wilcoxon test. Regarding the Oswestry Disability Index, the paired t test showed a statistical difference (p=0.02) between the baseline, with a mean of 21.33% and the second evaluation (18.78%), which was also seen between the second and third evaluation (16.67%). The score for the Handling and Transfer Risk Evaluation Scale was 18 points (medium risk). It is concluded that massage was effective in reducing occupational low back pain, and provided improvement in activities of work and life. Clinical Trials Identifier: NCT01315197.

Trata-se de ensaio clínico com o objetivo de verificar a eficiência da massagem para diminuir a lombalgia ocupacional e sua influência no desempenho das atividades laborais e de vida, na equipe de Enfermagem. A amostra foi composta por 18 funcionários, que receberam de 7 a 8 sessões após o plantão. Pela escala numérica de dor, houve melhora significante estatisticamente entre a 3ª e 1ª avaliação (p=0,000) e entre 3ª e 2ª (p=0,004), pelo teste de Wilcoxon. Sobre a avaliação funcional de Owestry, no teste T pareado, observou-se diferença estatística (p=0,02) entre o primeiro momento, com média de 21,33% e o segundo (18,78%), e se manteve entre a segunda e terceira avaliação (16,67%). Foram encontrados 18 pontos (médio risco) para escala de avaliação do risco na movimentação e transferência. Conclui-se que a massagem foi eficiente na diminuição da lombalgia ocupacional, assim como trouxe melhoria nas atividades de trabalho e vida. Clinical Trials Identifier: NCT01315197.

Se trata de ensayo clínico con el objetivo de verificar la eficiencia del masaje para apocar la lumbalgia ocupacional y su influencia en el desempeño de las actividades laborales y de vida, en el equipo de Enfermería. La muestra fue compuesta por 18 empleados, que recibieron de 7 a 8 sesiones después del plantón. Por la escala numérica de dolor, hubo mejora significante estadísticamente entre la 3ª y 1ª evaluación (p=0,000) y entre la 3ª y 2ª (p=0,004), por la prueba de Wilcoxon. Sobre la evaluación funcional de Owestry, en la prueba T pareado, se observó diferencia estadística (p=0,02) entre el primer momento, con media del 21,33% y el según (18,78%), y se mantuvo entre la segunda y tercera evaluación (16,67%). Fueron encontrados 18 puntos (medio riesgo) para escala de evaluación del riesgo en el movimiento y transferencia. Se concluye que el masaje fue eficiente en la disminución de la lumbalgia ocupacional, así como trajo mejoría en las actividades de trabajo y vida. Clinical Trials Identifier: NCT01315197.

Aplicabilidade da auriculoterapia com agulhas ou sementes para diminuição de estresse em profissionais de enfermagem / The applicability of auriculotherapy with needles or seeds to reduce stress in nursing professionals / Aplicabilidad de auriculoterapia con agujas o semillas para disminución de estrés en profesionales de enfermería

Este estudo clínico randomizado objetivou avaliar os níveis de estresse na equipe de Enfermagem de um hospital e analisar a efetividade da auriculoterapia com agulhas e sementes. 75 pessoas com escores médio (44/58,7%) e alto (31/41,3%) de acordo com a Lista de Sintomas de Estresse foram divididas em grupos (controle, agulhas e sementes), que receberam oito sessões nos pontos Shenmen, Rim e Tronco Cerebral e foram avaliados no início, com quatro, oito sessões e follow-up (15 dias). Na análise de variância (ANOVA), constataram-se diferenças entre os grupos, na 3ª avaliação (F=3,963/P=0,023) e follow-up (F=6,136/P=0,003). Tais diferenças foram entre o grupo controle e agulha. Os grupos de intervenção mostraram diferenças (P<0,05) a partir da segunda avaliação, quando comparados dentro do mesmo grupo. Concluiu-se que a auriculoterapia reduziu o estresse em profissionais de enfermagem, com melhores resultados para agulhas do que sementes, em escores altos, com manutenção de efeitos por 15 dias.

This clinical randomized trial was performed with the objective to evaluate the stress levels of the nursing staff of a hospital and analyze the effectiveness of auriculotherapy with needles and seeds. The 75 participants with mean (44/58.7%) and high (31/41.3%) scores according to the Stress Symptoms List were divided into groups (control, needles, and seeds), who received eight sessions on the Shenmen, Kidney and Brainstem points and were evaluated at the baseline, fourth and eighth sessions and on the 15-day follow-up session. The analysis of variance (ANOVA) showed significant differences among the groups at the third assessment (F=3.963/P=0.023) and follow-up (F=6.136/P=0.003). These differences occurred between the control and needle groups. The 'seeds' and needles groups both showed differences (p<0.05) at the second assessment when compared within the same group. In conclusion, auriculotherapy reduced the stress in the nursing staff, with needles showing better results than seeds for high scores, maintaining the effects for 15 days.

Estudio clínico randomizado que objetivó evaluar niveles de estrés en equipo de Enfermería de un hospital y analizar la efectividad de la auriculoterapia con agujas y semillas. 75 personas con puntajes medio (44/58,7%) y alto (31/41,3%) según Lista de Síntomas de Estrés fueron divididas en grupos (control, agujas y semillas), recibieron ocho sesiones en puntos Shenmen, Rim y Tronco Cerebral, y fueron evaluadas al inicio, con cuatro, ocho sesiones y follow up (15 días). En análisis de varianza (ANOVA) se constataron diferencias entre los grupos, en la tercera evaluación (F=3,963/p=0,023) y follow up (F=6,136/P=0,003). Las diferencias corresponden a grupos control y agujas. Los grupos de intervención mostraron diferencias (P<0,05) a partir de segunda evaluación, comparados dentro del mismo grupo. Se concluyó en que la auriculoterapia redujo el estrés en profesionales de Enfermería, con mejores resultados con agujas sobre semillas, en puntajes altos, con mantenimiento de efectos por quince días.

Eficácia da auriculoterapia para estresse segundo experiência do terapeuta: ensaio clínico / Effectiveness of auriculotherapy for stress, based on experience of the therapist:: a clinical trial

OBJETIVO: Ensaio clínico objetivou avaliar a eficácia da auriculoterapia com agulhas semipermanentes sobre níveis de estresse na equipe de Enfermagem de um hospital-escola, entre janeiro e julho de 2010. MÉTODOS: Quarenta e nove pessoas foram randomizadas em três grupos: grupo 1 (controle), grupo 2 (terapeutas menos experientes) e grupo 3 (terapeutas mais experientes). Os sujeitos receberam oito sessões nos pontos Shen Men, Rim e Tronco Cerebral tendo sido avaliados no início, com quatro e oito, sessões e follow-up (15 dias). RESULTADOS: A ANOVA constatou diferenças estatisticamente significativas entre os resultados antes e depois entre os grupos na 3ª avaliação (F=3,404/p=0,042) e follow-up (F=4,106/p=0,023). Tais diferenças foram entre grupo 1/3 na 3ª avaliação (p=0,036) e follow-up (p=0,033). Resultado marginalmente significante foi encontrado no follow-up entre grupo 1/2 (p=0, 059). CONCLUSÃO: A auriculoterapia com terapeutas mais experientes reduziu eficazmente o estresse em profissionais de Enfermagem, no entanto, considera-se a necessidade de mais estudos com este procedimento.

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of auriculotherapy with semipermanent needles on stress levels in the nursing staff of a teaching hospital. METHODS: A clinical trial with forty-nine people randomized into three groups: group 1 (control), group 2 (less experienced therapists) and group 3 (more experienced therapists), conducted between January and July 2010. The subjects received eight sessions with the Shen Mein, kidney and brainstem points being assessed at baseline, after four and eight sessions, and at follow-up (15 days). RESULTS: The ANOVA showed statistically significant differences between the results before and after between the groups in the third assessment (F = 3.404 / p = 0.042) and at follow-up (F = 4.106 / p = 0.023). These differences were between groups 1/3 in the third assessment (p = 0.036) and at follow-up (p = 0.033). A marginally significant result was found at follow-up between groups 1/2 (p = 0 059). CONCLUSION: Auriculotherapy with more experienced therapists effectively reduced stress in nursing professionals, however, one considers the need for more studies with this procedure.

OBJETIVO: En este ensayo clínico se tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la auriculoterapia con agujas semipermanentes sobre niveles de estrés en el equipo de Enfermería de un hospital-escuela, entre enero y julio de 2010. MÉTODOS: Fueron randomizadas cuarenta y nueve personas en tres grupos: grupo 1 (control), grupo 2 (terapeutas menos experientes) y grupo 3 (terapeutas más experientes). Los sujetos recibieron ocho sesiones en los puntos Shen Men, Rim y Tronco Cerebral habiendo sido evaluados al inicio, con cuatro y ocho sesiones y follow-up (15 días). RESULTADOS: La ANOVA constató diferencias estadísticamente significativas entre los resultados antes y después entre los grupos en la 3ª evaluación (F=3,404/p=0,042) y follow-up (F=4,106/p=0,023). Tales diferencias fueron entre grupo 1/3 en la 3ª evaluación (p=0,036) y follow-up (p=0,033). Un resultado marginalmente significativo se encontro en el follow-up entre grupo 1/2 (p=0, 059). CONCLUSIÓN: La auriculoterapia con terapeutas más experientes redujo eficazmente el estrés en profesionales de Enfermería, entre tanto, se considera la necesidad de más estudios con este procedimiento.

Massagem na enfermagem: revisão bibliográfica / Massage in Nursing: literature review

Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, com o objetivo de verificar a produção escrita da Enfermagem na área de massagem. As bases de dados utilizadas foram Cochrane, Lilacs, Medline e Scielo, no período disponível das bases de dados, encontrando-se um total de 168 artigos, que após análise dos critérios de exclusão, trabalhou-se com 79 publicações. Verificou-se que os temas dos artigos são variados, sendo dor o mais comum, e o método utilizado de massagem é pouco descrito na maioria das publicações. Fica clara a necessidade de maior sistematização nas pesquisas.